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UCR: 149 médicos inician su especialización con la oportunidad de rotar en el extranjero

  • Formación internacional es un esfuerzo que la Universidad de Costa Rica lleva a cabo para que el país esté a la vanguardia de los últimos avances en el campo de la salud
UCR 149 medicos inician su especializacion con la oportunidad de rotar en el extranjero
Los residentes admitidos debieron pasar por dos rigurosas etapas de selección. La primera fue un examen de 150 preguntas orientadas a evaluar los conocimientos en medicina general. Aquellos que aprobaron con éxito esa primera fase, efectuaron una segunda etapa de exámenes orales y escritos específicos de cada especialidad. – foto Karla Richmond, UCR.

A partir del 1 de febrero de 2018, 149 médicos iniciarán su formación especializada en seis hospitales públicos de la Caja Costarricense del Seguro Social (CCSS). La nueva generación de futuros especialistas permitirá subsanar las 28 áreas de salud que actualmente requiere Costa Rica con más necesidad, lo que además agilizaría las listas de espera y mejoraría la calidad de la atención que reciben los pacientes que acuden al servicio.

Entre las especialidades de mayor necesidad nacional, y que concentran el número más grande de estudiantes, se destacan Anestesiología y Recuperación, Ginecología y Obstetricia, así como Ortopedia y Traumatología. Pero este grupo de jóvenes médicos es tan solo el primero que comenzará a prepararse en el primer semestre del año.

Para agosto se espera que un nuevo grupo de más de 50 profesionales ingrese a otras 12 especialidades de urgencia, de las cuales sobresalen Medicina Interna, Cirugía General y Pediatría.

Los nuevos residentes se formarán con planes de estudio actualizados y con la posibilidad de ampliar sus conocimientos en el extranjero. Mediante becas otorgadas por la Universidad de Costa Rica (UCR), los estudiantes podrán ir a cualquier hospital del mundo para adquirir nuevas destrezas médicas y aplicarlas cuando vuelvan a Costa Rica.

De acuerdo con el Dr. Luis Carlos Pastor Pacheco, director del Programa de Posgrado de Especialidades Médicas de la UCR, la opción de hacer una rotación en el extranjero es un esfuerzo institucional que se lleva a cabo para mejorar la calidad de la medicina costarricense mediante la educación superior.

En los últimos siete años, cerca de 218 residentes de la UCR han realizado su rotación en prestigiosos hospitalesde Alemania, Estados Unidos, Canadá, Japón, Suiza, Chile, Colombia, Italia, Argentina, entre otros, lo cual ha permitido que Costa Rica esté a la vanguardia de los últimos avances en el campo de la salud.

Uno de los casos más recientes fue el de la Dra. Karla Vanesa Garita Muñoz y el del Dr. Mauricio Sánchez Salazar, primeros especialistas en Oncología Médica Pediátrica formados en el país, quienes efectuaron su última rotación en España. Esta oportunidad les dio la ventaja de traer nuevos protocolos de atención de tratamiento y de quimioterapia, que actualmente se implementan en el Hospital Nacional de Niños.

“Cuando enviamos a los residentes fuera del país, se les da una visión más amplia de lo que es la medicina a nivel mundial. El estar cerca de los lugares donde se está haciendo medicina de máximo auge, hace que nuestros residentes, al volverse especialistas, empiecen a utilizar esos recursos en beneficio de la población”, afirmó el Dr. Pastor.

El ingreso de los nuevos residentes fortalece el aporte que la UCR ha realizado por más de 45 años a la salud pública nacional. Tan solo en los últimos seis años, la institución ha entregado al país 1.268 especialistas médicos sin ningún ánimo de lucro en casi 50 disciplinas distintas.

UCR 149 medicos inician su especializacion con la oportunidad de rotar en el extranjero2
Beatriz Araya fue estudiante destacada de la especialidad de Oncología Quirúrgica en el Hospital San Juan de Dios. Ella realizó su rotación extranjera en Argentina. En ese lugar aprendió a resolver casos complejos como el cáncer de piel y partes blandas, un área débil en Costa Rica. – foto Karla Richmond, UCR.

Amplia trayectoria

La experiencia de formación de la UCR ha permitido que incluso algunas especialidades cuenten con acreditaciones internacionales que garantizan su excelencia académica. Una de ellas es la especialidad de Ginecología y Obstetricia, que obtuvo su certificación en el 2016 por parte del Colegio Americano de Obstetricia y Ginecología (ACOG).

Además, ha dado la oportunidad para que sus estudiantes lleven cursos adicionales financiados casi en su totalidad. Entre ellos se encuentran los de laparoscopía y microcirugía, procedimientos mínimamente invasivos que generan una recuperación del paciente más rápida y la reducción de complicaciones posteriores.

“La UCR, aparte de todos los beneficios que brinda desde el punto de vista económico, en el cual el estudiante no debe pagar más de ‎₡100.000 al mes para acceder a una educación especializada, también proporciona cursos para el área quirúrgica que corresponde a un 10% de lo que tendría que pagarse en una universidad privada. De igual forma, hemos dado becas a todos los estudiantes que han deseado salir y ampliar su formación en el extranjero, y también hemos entregado equipo múltiple a los hospitales. El presupuesto de especialidades se reinvierte en su totalidad a la educación y a la salud”, indicó el Dr. Pastor.

Nuevas metas de excelencia

Actualmente, seis especialidades médicas están bajo un proceso de acreditación con el propósito de respaldar su excelencia académica. El Dr. Álvaro Morales Ramírez, decano del Sistema de Estudios de Posgrado, afirmó que la UCR ha formado más de 6.500 personas en diversas áreas de la salud. De esa cifra, el 88% corresponde al posgrado de especialidades médicas.

Por ese motivo, y especialmente por el tipo de sistema de salud que posee Costa Rica, el Dr. Morales fue enfático al mencionar que debe ser un requerimiento obligatorio que todas las especialidades que se imparten estén acreditadas.

“El Sexto Informe de la Educación incluyó por primera vez los estudios de posgrado. El documento reveló que el 36.1% de la oferta educativa privada y pública es de posgrado. Es decir, el país está formando, por cada 100 profesionales, 36 con un posgrado. Entonces, estamos evolucionando hacia una sociedad del conocimiento más exigente. La UCR ha respondido a esto desde ya hace varios años, con un propósito permanente de actualizar los planes de estudio e incentivar la acreditación, lo cual es una garantía de calidad”, expresó.

Por su parte, el Dr. Juan Carlos Esquivel Sánchez, jefe del sub-área del posgrado y de los campos clínicos del Centro de Desarrollo Estratégico e Información en Salud y Seguridad Social (Cendeisss) hizo énfasis en la relación CCSS-UCR, dos instituciones hermanas orientadas a solventar las mayores necesidades nacionales de atención a través de una formación integral.

Por ese motivo, hoy se planea una estrategia que amplíe los lugares de rotaciones a hospitales periféricos y regionales. Según Esquivel, la meta es que los residentes conozcan la realidad del país tanto en hospitales especializados como en los más recónditos. El objetivo es que el futuro especialista sea capaz de afrontar diversos escenarios clínicos.

 

Jenniffer Jiménez Córdoba

Periodista Oficina de Divulgación e Información

 

Información tomada de: http://www.ucr.ac.cr/

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UCR: Antivenenos del Instituto Clodomiro Picado salvan vidas en 14 países

  • Prestigio de centro de investigación de la UCR lo hace un líder mundial en desarrollo y provisión de sueros antiofídicos
UCR Antivenenos del Instituto Clodomiro Picado salvan vidas en 14 paises2
En el mundo se estima que ocurren 2.5 millones de envenenamientos por mordeduras de serpiente. De esta cifra, 100.000 personas mueren por este motivo en tan solo un año. – foto Laura Rodríguez Rodríguez, UCR.

El renombre científico del Instituto Clodomiro Picado de la Universidad de Costa Rica (ICP-UCR), durante sus 50 años de trayectoria, le permite hoy trabajar con laboratorios especializados en más de 28 países alrededor del mundo. Estas alianzas, junto con su amplia experiencia técnica, le da la posibilidad de producir antivenenos para distribuirlos en 14 países de alta vulnerabilidad social, que de otra forma no podrían acceder a este medicamento vital.

¿Su objetivo? Salvar vidas y erradicar los efectos perjudiciales que una mordedura de serpiente puede generar en la salud humana, cuyas consecuencias van desde secuelas permanentes hasta el fallecimiento.

Esta contribución de la UCR se enmarca en un contexto mundial en el que la mayoría de accidentes ofídicos ocurre en países pobres, específicamente afecta a trabajadores agrícolas y jóvenes de zonas rurales. Dicha situación hace que las grandes farmacéuticas no produzcan antivenenos al considerarlos como medicamentos poco lucrativos a nivel económico, razón por la cual el ICP-UCR pone su saber científico al servicio de las zonas más necesitadas sin ningún ánimo de lucro.

Entre los 14 países en los que el Instituto distribuye sus productos se encuentran Guatemala, Honduras, El Salvador, Nicaragua, Panamá, Colombia y Ecuador, donde en conjunto se presentan más de 6.000 accidentes ofídicos al año. En los últimos cinco años el Instituto ha donado a esta naciones cerca de 300.000 viales de antivenenos. Además, ha contribuido con la investigación y distribución de sueros en países africanos como Nigeria y Costa De Marfil, Sri Lanka en el continente asiático y Papua Nueva Guinea en Oceanía.

Los accidentes ofídicos afectan alrededor de 600 personas por año en Costa Rica. Por eso, la Sección de Desarrollo Tecnológico del ICP tiene como objetivo conocer los perfiles de eficacia neutralizante de antivenenos a través de pruebas de laboratorio de alta calidad.

De acuerdo con el Dr. José María Gutiérrez Gutiérrez, investigador del ICP-UCR, el aporte del Instituto a nivel internacional es posible gracias a investigaciones de punta, a la calidad humana y profesional de los funcionarios y a los vínculos internacionales promovidos por una filosofía de solidaridad.

El ICP realiza estudios para el conocimiento biológico de las serpientes venenosas mediante análisis relacionados con el mecanismo de acción de las toxinas, la capacidad neutralizante de los antivenenos, así como la innovación tecnológica para el desarrollo de nuevos productos y el mejoramiento de los existentes.

“El amplio conocimiento en la fabricación de antivenenos por el ICP-UCR, proporciona el desarrollo de nuevas tecnologías para la producción y el control de calidad. Por otra parte, la investigación se ha fortalecido en diversos ámbitos temáticos, uno de los cuales es el estudio en detalle de la composición bioquímica, esencial para la comprensión de los mecanismos de acción de los venenos y sus toxinas. Para ello, se emplea la tecnología de espectrometría de masas para identificar componentes y cuantificar su concentración”, puntualizó.

Investigación más allá de las fronteras

El conocimiento generado por el Instituto beneficia a la cultura científica de Costa Rica. Los estudios que se llevan a cabo por la UCR generan vínculos entre investigadores de diversas regiones del mundo. La oportunidad abre las puertas en el abordaje de temas de mayor complejidad que aumentan el impacto y la proyección costarricense a nivel internacional.

El ICP-UCR realiza evaluaciones de eficacia de antivenenos no solo en Costa Rica, sino también con los elaborados en Brasil, Argentina, Perú, Bolivia, Ecuador, Colombia, Venezuela, Costa Rica y México, lo que le ha permitido fortalecer sus lazos con otros laboratorios latinoamericanos.

De los 28 laboratorios con los que trabaja el ICP sobresalen algunos ubicados en Brasil, Estados Unidos, Suecia, Dinamarca, Reino Unido, España, Francia, Israel, Alemania, Japón y Australia, así como de otros países en América Latina. Estas colaboraciones son clave para la UCR, pues le permite generar espacios de encuentro académico con colegas de diversas latitudes y contextos.

“Los estudios efectuados por el ICP en colaboración con grupos de otros países, dan a conocer a profundidad la forma sobre cómo actúan los venenos de serpiente y permiten conocer cuál es la capacidad de diversos sueros para neutralizar venenos de varias regiones. Todo eso impulsa la proyección de la ciencia costarricense al ámbito global y al mismo tiempo beneficia a poblaciones de muchos países”, relató el Dr. Gutiérrez.

Extracción de veneno de serpientes en el Instituto Clodomiro Picado
Solo en Nigeria se calcula que hay unos 40.000 accidentes ofidícos al año. Sri Lanka tampoco se queda atrás. Sólo ahí ocurre un promedio de 30.000 casos de envenenamientos. En cuanto a Papua Nueva Guinea, se registran unos 1000 casos por año.

Labor destacada

Costa Rica es un modelo referente sobre cómo enfrentar el problema de los envenenamientos por mordeduras de serpiente. Su prestigio hizo que incluso la Organización Mundial de la Salud (OMS) recurriera al país en el 2017 para consultar criterio técnico en esta materia como resultado de su alta credibilidad científica.

A finales de ese mismo año el ICP-UCR recibió el premio de la Famila De Girolami, galardón que entrega anualmente la Revista de Biología Tropical a la mejor publicación en el campo de la biomedicina –área que estudia los mecanismos moleculares, bioquímicos, celulares y genéticos de las enfermedades humanas -.

En esa ocasión, la investigación se basó en analizar si realmente el suero elaborado por “Laboratorios de Biológicos y Reactivos de México” (Birmex) era capaz de neutralizar, en un solo antídoto, cinco venenos de serpientes del género Bothrops Asper (mejor conocida como Terciopelo) y Crotalus Basiliscus (conocida como Cascabel). El resultado fue positivo y crea una nueva oportunidad para resolver el problema de abastecimiento que hoy afecta a Colombia, Venezuela, Perú y Bolivia.

“Los resultados de las investigaciones suministran información valiosa, de gran utilidad para los tomadores de decisiones en ministerios de salud y otras instituciones. Los resultados aclaran cuáles antivenenos son eficaces en ciertos países y cuáles no lo son, elemento fundamental para el abordaje eficaz del padecimiento”, señaló Gutiérrez.

Actualmente, la demanda y la confianza de los productos del ICP-UCR ha crecido. Por este motivo, se pretende buscar nuevos inhibidores para los venenos, es decir, moléculas diferentes a los antivenenos que puedan neutralizar las principales toxinas de las mordeduras de serpiente de mayor necesidad. La línea de investigación aún está en una fase temprana de su desarrollo, pero ya se han encontrado hallazgos prometedores.

 

Valeria García Bravo

Periodista, Oficina de Divulgación e Información

Jenniffer Jiménez Córdoba

Periodista Oficina de Divulgación e Información

 

Información tomada de: http://www.ucr.ac.cr/

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UCR: Estudiantes de Odontología devuelven sonrisas a más de 40.000 personas en vulnerabilidad social

  • Aporte UCR supera los ¢76 millones mensuales a la salud bucodental del país
UCR Estudiantes de Odontologia devuelven sonrisas
Los 18 programas se sostienen a partir de convenios, campos clínicos en la Caja y donaciones que empresas han realizado a comunidades para la adquisición de móviles odontológicas. Foto: Jenniffer Jiménez, UCR.

Adriana Miranda Salazar inició el curso de Externado Clínico en agosto del 2017 en el Hospital Nacional Psiquiátrico. Su primera tarea consistió en levantarse a las 4:30 a.m. para llegar a este centro médico y atender a casi 30 pacientes diarios. Pero ese viaje solo sería el primero de otras tres visitas a lugares que albergan personas en vulnerabilidad social, quienes por diversas situaciones económicas o de salud, se les dificulta el acceso a una atención bucodental temprana.

La historia de Adriana ejemplifica la experiencia de otros 361 jóvenes de la carrera de Odontología de la Universidad de Costa Rica (UCR), los cuales en los últimos seis años han logrado atender a casi 320 pacientes mensualmente en cada zona de impacto. En total son 16 regiones beneficiadas, en donde por año lectivo un aproximado de 40.960 personas logran obtener procedimientos clínicos de alta calidad que van desde prótesis dentales hasta cirugías y ortodoncia con un costo nulo o muy bajo.

Si este aporte se tradujera a términos financieros, se calcula que la UCR cada mes dona al país más de ¢76millones con base en las tarifas del Colegio de Cirujanos Dentistas de Costa Rica.

Esta labor de los estudiantes se enmarca dentro del curso de Externado Clínico, una materia que debe llevar todos los que cursan el sexto año y que pronto se convertirán en profesionales. Mediante esta forma de aprendizaje, los alumnos terminan de poner en práctica sus conocimientos clínicos en pacientes reales, siempre bajo la supervisión docente, mientras simultáneamente ayudan a personas que de otra forma se les imposibilitaría adquirir servicios orales especializados.

De acuerdo con la Dra. Sonia Stradi Granados, coordinadora del curso, los estudiantes colaboran 30 horas por semana, tiempo en el que logran mejorar sus procesos de diagnóstico, aumentar la velocidad de atención y usar los materiales disponibles de la manera más efectiva para proporcionar un tratamiento de alta calidad.

“La UCR brinda un total de 16 programas en funcionamiento. Ocho programas son comunitarios ubicados en escuelas, así como recintos y sedes de la UCR. Los otros ocho son especiales y se ubican en centros de bienestar social, hospitales y hogares de ancianos. El beneficio para los alumnos y las comunidades es inigualable, porque no solo se brinda atención, sino también prevención de la salud e investigación en casos complejos”, indicó.

Las comunidades intervenidas poseen atención todo el año. La Dra. Stradi explicó que la contraparte del externado clínico es el internado, que se realiza dentro de las instalaciones en la sede Rodrigo Facio, de tal manera que al llegar al segundo semestre los estudiantes se turnan. Es decir, quienes realizaron el internado pasarán al externado y viceversa.

Crecimiento humano

El curso requiere alto grado de compromiso de cada estudiante para aprobarlo con éxito y, en algunos casos, que los alumnos se trasladen a vivir a zonas lejanas. Aunque es demandante, Estíbalíz Coto Padilla describió el externado como una oportunidad gratificante de enriquecimiento personal y profesional único, que mezcla la ciencia con el carisma y la empatía.

“Yo realicé el internado en el Recinto de Paraíso, el Hogar Carlos María Ulloa y el Hospital Nacional Psiquiátrico. En este último debía levantarme a las 3:30 a.m. para tomar el bus a San José a las 4:30 a.m. y fue una de las experiencias que más me marcó. Habían momentos muy impactantes e historias de pacientes muy tristes que es necesario tomar en cuenta. Eso es parte de la formación que uno debe tener y que no se va a encontrar en la U, sino en la calle. Tratar a diferentes poblaciones te acerca más a la realidad y a uno como estudiante le satisface brindar esa ayuda” afirmó.

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Los estudiantes del Externado del Recinto de Grecia viajaron siete horas para llegar hasta San Vito de Coto Brus, con el propósito de ayudar a la población indígena Ngöbe como parte de un Campo de Trabajo Odontológico. Foto: Jenniffer Jiménez, UCR.

Durante la práctica, el estudiante se integra a un programa comunitario y dos especiales. El comunitario es por un período de dos meses y los especiales un mes cada uno. Como las necesidades de cada zona son particulares, en ese tiempo los alumnos se enfrentan ante escenarios que contraponen el ideal recomendado en la Odontología, contra lo verdaderamente funcional para el paciente según su problema y condiciones de vida.

“El futuro profesional debe saber cómo resolver esa situación con una técnica que verdaderamente asegure la salud del paciente. El ideal me puede decir que el individuo requiere un implante, pero eso implica darle continuidad. Entonces, por ejemplo, si la persona es un inmigrante y está de paso, ¿qué continuidad se le puede dar? Por lo tanto, aplicar ese procedimiento no es responsable ni ético, porque no se podrá dar el respectivo seguimiento. Es ahí cuando se enfrenta el ideal y lo real, el cual nunca debe dejar de lado la excelencia en el tratamiento que al final se proporciona”, señaló la Dra. Stradi.

A los estudiantes se les capacita tanto en tecnología de punta como en otras más básicas, para que brinden un tratamiento eficaz con los recursos disponibles. De igual forma, colaboran de la mano con otros especialistas, como terapeutas del lenguaje y terapeutas físicos, que terminan por potenciar las habilidades del futuro odontólogo. Herramientas que posteriormente serán decisivas en el ejercicio profesional.

Docentes son claves

Los estudiantes interactúan con varias poblaciones. Entre ellos, pacientes con discapacidad, adultos mayores, jóvenes, adultos, así como niños y niñas. El volumen de pacientes que atienden van de 3 a 30 diarios, una cantidad que varía según la complejidad médica.

Es en ese momento cuando la presencia docente es clave. Los especialistas otorgan no solo una colaboración de liderazgo, sino también de coordinación y gestión de los recursos. Actualmente, hay cerca de 50 profesores que imparten el curso y, al igual que los futuros odontólogos, ellos se encargan de fortalecer la salud de los habitantes de la zona que les corresponde supervisar.

“Sin la colaboración docente el Externado Clínico no sería lo que ha alcanzado hoy, un curso que entrelaza los tres pilares de la UCR. Cada uno de ellos y ellas hace su labor con gran amor a su profesión, a la docencia y al trabajo con las comunidades. Son emprendedores e incansables”, describió la Dra. Stradi.

Los primeros pasos que dieron vida al curso del Externado Clínico data de 1940. Desde entonces, la UCR se ha preocupado por mejorar la salud de la población, siempre bajo un compromiso social y académico sólido que se seguirá manteniendo al servicio de Costa Rica.

Para más información puede llamar a la Facultad de Odontología de la UCR al 2511-8080.

 

Jenniffer Jiménez Córdoba

Periodista Oficina de Divulgación e Información

 

Información tomada de: http://www.ucr.ac.cr/

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UCR: Ingenio tico en herramienta bioinformática contra el cáncer sobresale en Oxford

  • Aplicación permitirá estudiar las variantes genómicas de enfermedades de alta mortalidad
UCR Ingenio tico en herramienta bioinformatica contra el cancer sobresale en Oxford
Al día de hoy, la herramienta es utilizada principalmente en centros de Estados Unidos, seguido por Costa Rica, Reino Unido, España, China y Japón. – foto Karla Richmond, UCR.

La prestigiosa revista Bioinformatics de la Universidad de Oxford, Inglaterra, que se caracteriza por difundir únicamente los trabajos de mayor impacto en bioinformática del mundo, publicó por primera vez un estudio desarrollado por cuatro investigadores costarricenses. Ellos dieron vida a VizGVar, una herramienta web que ayuda a descubrir las causas moleculares de una de las enfermedades de mayor mortalidad a nivel mundial: el cáncer.

La función de la aplicación es encontrar patrones de variación genética en una base de datos genómicos masiva, a fin de rastrear las alteraciones que ocasionan el padecimiento. Y, aunque el cáncer es la prioridad, no es la única enfermedad que podrá ser analizada mediante VizGVar.

La aplicación también puede identificar el origen y las causas de otras enfermedades mortales como la diabetes y las neurodegenerativas, entre ellas el Alzheimer. El propósito final es favorecer el tratamiento médico oportuno y efectivo que mejore potencialmente la calidad de vida del paciente.

La aplicación también impactará el área farmacogenómica, cuya función es estudiar el perfil de expresión de las personas y su efecto en la metabolización de los fármacos. Su finalidad es que el paciente alcance una mejor asimilación del medicamento, que podría no darse si hay presencia de alteraciones genéticas.

El sistema bioinformático es único en el mundo y fue creado con la asesoría del Dr. Allan Orozco Solano, investigador de la Escuela de Tecnologías en Salud de la Universidad de Costa Rica (UCR).

El Dr. Orozco guió el trabajo en conjunto con investigadores de Ingeniería en Diseño Industrial del Instituto Tecnológico de Costa Rica (TEC), Verónica Alfaro Arias y Antonio Solano Román, en colaboración con el especialista de Internet del Cenfotec, Carlos Cruz, quienes en grupo consolidaron el trabajo a inicios del 2017.

De acuerdo con Orozco, la publicación en Bioinformatics da un impulso pionero que posiciona la capacidad de Costa Rica en el desarrollo de tecnologías bioinformáticas, en este caso, dirigidas a mejorar la calidad de vida de la población. La publicación abre un nuevo espacio para que científicos lleven a cabo aplicaciones mejoradas que den la posibilidad de impactar otros campos de la salud.

El 99,5% de la información genética de cada persona es idéntica en la especie humana. Sin embargo, hay un 0,5 % distinto por variaciones genéticas. El software estudia dichas alteraciones que podrían estar relacionadas con padecimientos.

“El sistema permite visualizar de una forma original y única las variantes en el genoma humano ligado a más de 120 mil estructuras genéticas. La aplicación trabaja con tres bases de datos genómicos. La Ensembl del European Bioinformatics Institute (EBI) de Inglaterra, Cosmic del Instituto Sanger y la PharmGKB de la Universidad de Stanford en los Estados Unidos. Esto nos da la oportunidad de usar nuevas posibilidades de interacción para la conducción de investigaciones en salud. Además, permite que otros profesionales lo tomen como base para hacer sus propias tecnologías modificadas”, afirmó.

La innovación es la primera en agrupar los patrones de variaciones en circuitos lineales biológicos. Esto quiere decir que se generan rutas visuales que marcan un punto de inicio y otro final con referencia hacia el genoma humano. Esto facilita el procesamiento e interpretación de los datos, y una mejor forma de visualizar la información mediante una interfaz rápida e intuitiva.

UCR Ingenio tico en herramienta bioinformatica contra el cancer sobresale en Oxford2
Ellos son Antonio Solano Román, Verónica Alfaro Arias y Carlos Cruz quienes, en compañía de Orozco, crearon la herramienta que se sostiene por JavaScript, un lenguaje informático que es el que finalmente otorga la visualización de los datos. -Foto cortesía de Orozco – foto Karla Richmond, UCR.

Un camino de éxito

La herramienta VizGVar ya había sido reconocida por el EBI anteriormente. Este instituto la consideró en una de sus evaluaciones de impacto europeo realizadas en el 2016, como uno de los software de mejoramiento más innovadores al sistema actual de variantes genómicas que usa la prestigiosa herramienta Ensembl.

Sin embargo, llegar a culminar este avance científico llevó tiempo. Orozco explicó que se tuvieron que crear tres categorías de separación. De igual forma, se necesitó diseñar un algoritmo que asignara colores según el tipo de variación y cálculos para conectar la alteración encontrada con los aminoácidos implicados, los cuales son la base de todo proceso vital en el ser humano. En total, se requirieron dos años para concretar el proceso con éxito.

“Las publicaciones en Oxford y en la EBI reflejan que Costa Rica está haciendo bien las cosas en el desarrollo de tecnologías bioinformáticas que no son solo para el país, sino también de uso internacional. El sistema garantiza la integridad de los datos y proporciona la posibilidad de descarga de versiones de secuencias genéticas más recientes. Esto coloca a Costa Rica como embajadora en bioinformática”, indicó Orozco.

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La investigación lleva por nombre: “Portal de visualización de variaciones genéticas (VizGVar): Una herramienta para la visualización de interacciones de SNPs y mutaciones somáticas en exones, genes y dominio de proteínas”.

VizGVar también funciona en el Centro de Investigación en Hematología y Trastornos Afines (Cihata) de la UCR ubicado en el Hospital San Juan de Dios, a través del cluster NELLY (anteriormente localizado en el Centro de Informática de la UCR). Por medio del software, el Cihata realiza comparaciones entre una variante detectada en un ultrasecuenciador de última generación (aparato que procesa y analiza secuencias masivas de ADN), con otra registrada previamente en sistemas y bases de datos computacionales.

Lo anterior constituye un avance importante en la medicina de precisión a nivel nacional. Ahora, con el desarrollo de esta tecnología, se espera un mayor uso internacional y la realimentación que permita la mejora continua de la herramienta.

Orozco señaló que la modificación a usos de la secuenciación masiva es uno de los cambios más importantes que se le puede hacer al sistema posteriormente. Así mismo, se desea usar pronto el formato de archivo Variant Call (VCF por sus siglas en inglés), como una plataforma web de uso abierto y anónimo para secuenciación masiva, la cual es aún más eficaz al momento de realizar observaciones detalladas para encontrar alteraciones genéticas.

Actualmente, se tiene interés de trabajo colaborativo de la herramienta con la Escuela de Medicina de la Universidad de Stanford (USA) y con el EBI-EMBL con sede en Alemania.

 

Jenniffer Jiménez Córdoba

Periodista Oficina de Divulgación e Información

 

Información tomada de: http://www.ucr.ac.cr/

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UCR: Automedicarse por dolor de cabeza podría ocultar la presencia de un tumor

  • Encuesta Actualidades
  • 65% de la población lo hace por esta causa sin contemplar los riesgos
UCR Automedicarse por dolor de cabeza podria ocultar la presencia de un tumor
De la totalidad de los encuestados, el 11% conoce a alguien que ha tenido que asistir a los servicios de emergencia por automedicarse. – foto Cristian Araya Badilla, UCR.

La alta disponibilidad de medicamentos de venta libre en Costa Rica, junto con la posibilidad de acceso para la compra, permite que se incentive la automedicación, una práctica sin supervisión médica que puede provocar desde el empeoramiento de los síntomas hasta reacciones no deseadas e intoxicación.

Así se desprende de la investigación realizada en el marco de la Encuesta Actualidades 2017, desarrollada por los estudiantes de Estadística de la Universidad de Costa Rica (UCR), José Pablo Durán, Andrés Flores, Marcos Scott, Manuel Fiallos y Fabián Solís. Su estudio reveló que el 81,7% de los costarricenses se automedica, es decir, más de tres millones de personas.

La principal condición que promueve su práctica es el dolor de cabeza. Del total de los encuestados, un 64,5% afirmó hacerlo por ese motivo, principalmente, porque creen identificar los síntomas que les afectan fácilmente.

Karen Kenton Paniagua, farmacéutica del Centro Nacional de Información de Medicamentos (CIMED) de la UCR, afirmó que llevar a cabo esta acción de forma continua pone en riesgo la salud, pues es capaz de ocultarotro tipo de complicaciones más severas en el organismo. Entre ellas, la presencia de un tumor, lesiones vasculares e incluso alguna infección de fondo.

“Existen varios tipos de dolores de cabeza o cefalea. A veces se presentan dolores de cabeza tensionales por estrés, de tipo migrañoso y también los llamados brotes o racimos, que se caracterizan por estar solo a un lado de la cabeza. El abuso de los medicamentos puede ocasionar un efecto rebote, es decir, un nuevo dolor de cabeza, así como enmascarar otros problemas de fondo. Hay situaciones de alarma que el paciente debe tener muy claras para que consulte a un especialista de salud lo antes posible cuando el dolor es repentino o recurrente, o bien, si hay confusión o alteraciones en el estado de conciencia”, enfatizó la Dra. Kenton.

Los fármacos más comunes para tratarlo son los analgésicos, de los cuales el más frecuente es la Acetaminofén, seguido por los Analgésicos Antiinflamatorios no Esteroideos (AINE) como el Ibuprofeno y el Diclofenaco.

Cinthia Chávez Solís, también especialista del CIMED, aclaró que “el tema con esos medicamentos es que son de venta libre, pero eso no significa que no tengan efectos adversos. Por eso, lo recomendable es que si los dolores de cabeza no se resuelven en corto tiempo se consulte con el médico, pues podría ser señal de algo más”, manifestó.

Enfermedades comunes

Después del dolor de cabeza, otros padecimientos frecuentes que inciden en la automedicación son el resfrío, el dolor de estómago, la fiebre y el dolor de garganta. Estas condiciones provocan que más del 50% de los ciudadanos tomen medicamentos sin receta médica.

Si bien un resfrío se consideraría por algunos como inofensivo, para Chávez el consumo de un antigripal tiene el potencial de originar una interacción perjudicial si el paciente lo mezcla con otros fármacos de uso diario. Los resultados pueden maximizar o anular la respuesta esperada de alguno de los medicamentos implicados.

“Los analgésicos pueden promover alteraciones a nivel gástrico como gastritis e irritación, por lo que personas con úlceras deben tener cuidado. Además, también es posible que quienes padecen de presión alta sufranalguna complicación. Por otra parte la acetaminofén, que puede encontrarse en los antigripales, no es recomendable para personas que tienen problemas en el hígado”, expresó.

Ante esto, no se deben considerar los medicamentos de venta libre como inofensivos. María José Alvarado Fernández, farmacéutica del CIMED, agregó que lo más recomendable en estas situaciones es consultar con un farmacéutico a fin de tomar medidas, ya sea modificar la dosis o ajustar un horario.

La intensidad con la que se lleva a cabo la automedicación tiende a variar. Flores indicó que casi la mitad de quienes se suministran su propio medicamento lo hace por conocimiento propio. De este número, el 53,3% de los habitantes lo realiza pocas veces, el 31,4% con una intensidad media y el 15,3% con mucha frecuencia. Según el estudio, las mujeres tienden a automedicarse con una intensidad alta, generalmente aquellas menores a los 50 años y con educación secundaria.

Antibióticos son los de mayor riesgo

Uno de los fármacos más peligrosos en la automedicación es el antibiótico. Flores señaló que su uso y mala administración acelera el proceso de resistencia entre los usuarios.

Aunque el estudio mostró que el 80,9% de aquellos que consumieron algún antibiótico lo hizo con receta médica, esta cifra correspondía a su mayoría a hombres y mujeres con edades superiores a los 50 años. En cambio el grupo entre los 18 a 29 años, que es el que más consume antibióticos, obtuvo el porcentaje más bajo de adherencia con un resultado del 44,1%. En otras palabras, más del 40% de los jóvenes posee poca asimilación al tratamiento.

UCR Automedicarse por dolor de cabeza podria ocultar la presencia de un tumor2
En lo que respecta a los antibióticos, el 42% los consumió al menos una vez en los últimos 12 meses. El grupo más importante que los utiliza son jóvenes de educación secundaria y universitaria. – foto Cristian Araya Badilla,UCR.

Flores manifestó que esa poca adherencia a los antibióticos podría estar relacionado al hecho de que el 63,9% de los pacientes solo continúa tomándolos si se sienten mejor. Tan solo el 31,1% respondió que no le sobran tabletas y el 15,5% dijo que nunca olvida tomarlos.

“Los antibióticos deben ser prescritos por un médico. Lo que hacen estos fármacos es combatir las infecciones bacterianas. Se usan de forma inadecuada o innecesaria, pues al exponerse la bacteria al antibiótico aquella genera resistencia, entonces ya el tratamiento antibiótico no va a funcionar. Ahora hay muchas bacterias que por este motivo son difíciles de atacar, porque se nos van agotando las opciones de tratamiento”, explicó Chavez.

Por otro lado, la valoración también arrojó que el lugar donde más se consiguen antibióticos es en los servicios de la Caja Costarricense del Seguro Social (CCSS). Los principales usuarios son de nivel socioeconómico medio y alto.

Chávez concluyó que lo principal aquí es que los pacientes siempre finalicen el tratamiento y no lo compartan con otra persona. Además, que hagan la consulta correspondiente, ya sea al médico o al farmacéutico, para que verdaderamente los medicamentos les generen un beneficio y no un problema adicional.

Recuerde que si tiene alguna duda sobre sus medicamentos puede contactar con al CIMED a los teléfonos 2511 8313, 2511 8311, 2511 8727 o 2511 8328 o al correo cimed.inifar@ucr.ac.cr.

DOCUMENTOS

Encuesta de Actualidades 2017

 

Jenniffer Jiménez Córdoba

Periodista Oficina de Divulgación e Información, UCR

 

Información tomada de: http://www.ucr.ac.cr/

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Mario Cabrera: nuevo intento por fortalecer la Planificación de la Salud Pública y la Promoción de la Salud desde el Ministerio de Salud

Estamos en medio de un complicado panorama preelectoral, con clara hegemonía neoliberal, que ha venido desestructurando paulatinamente al Ministerio de Salud, institución con 90 años, que en el pasado significó un baluarte en la construcción de política pública sanitaria como pilar del Estado Social de Derecho, y al que la era neoliberal ha desarmado desde antes de los años 90 cuando fue desarticulado el Programa Hospital Sin Paredes (1985) y fueron trasladados a la CCSS los programas de Atención Primaria de la Salud (1994).

En ese contexto, hago de su conocimiento que recién se ha publicado una reforma al Reglamento Orgánico del Ministerio de Salud (La Gaceta, Alcance 273, del 14 nov.2017) que como avances significativos presenta:

  • La reorganización de la Dirección de Promoción de la Salud (DPS, antes neoliberal y mercantilmente llamada «Mercadotecnia de la Salud»), ahora con funciones claras para conducir la rectoría de la Producción Social de la Salud en los ámbitos nacional, regional y local, paralelo a un nuevo Decreto Ejecutivo que fortalece las Comisiones de Promoción de la Salud (sectoriales e intersectoriales) en esos tres niveles de gestión. Un intento por equilibrar la balanza que hasta la fecha ha puesto el acento en la atención del escenario de la enfermedad y la muerte (prioridad de los muy rentables negocios del gran fama), dejando invisibilizado el escenario de atender la construcción de condiciones dignas y saludables de vida.
  • La reorganización de la Planificación en el Ministerio (Rector) de Salud, concentrando en la Dirección de Planificación (DP, adscrita al Despacho Ministerial, con funciones Intrainstitucionales y Sectoriales en Salud) lo que hasta antes del nuevo Decreto Ejecutivo de Reglamento Orgánico se encontraba dispersa en dos direcciones (Dirección de Planificación y Desarrollo Institucional -PDI-, y Dirección de Planificación Estratégica de Planificación y Evaluación de Acciones en Salud -DPEAS). A la última se la convierte en nueva Dirección de Nutrición y Deporte.

Llega el nuevo Decreto de Reglamento Orgánico en un complicado período preelectoral, que le ha restado viabilidad política (a 6 meses que asuma el Nuevo Gobierno), y las modificaciones, con o sin argumentos, está siendo objeto de los más variados ataques, que amenazan con dejar los cambios pendientes para ser ejecutados si y solo si, las nuevas autoridades que sean electas en febrero o abril 2018 así lo avalan…

No tengo duda del valor de avanzar al menos en los dos elementos que he destacado (Rectoría en Promoción de la Salud y Rectoría en Planificación de la Salud), los cuales tienen pleno sentido. Hay otros elementos de la reforma que no resultan tan claros y se están convirtiendo en argumentos para torpedear los dos avances más progresistas ya señalados.

 

Enviado por Mario Cabrera Burgos, integrante del Movimiento Salud Sin Paredes, Región Occidente.

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UCR: Más agua, verduras y frutas: nuevos menús mejorarán la alimentación de 800.000 estudiantes

  • Logro beneficiará a centros educativos de todo el país y se alcanzó mediante la colaboración conjunta UCR-MEP
Frutas y verduras
Desde hace 13 años, la Escuela de Nutrición de la UCR investiga y realiza proyectos de acción social relacionados con la alimentación y nutrición. Por ese motivo, la UCR y el MEP se unieron en el desarrollo de una idea que se traduzca en mejores condiciones de vida para las futuras generaciones. En la fotografía: un par de niños comen sandía. – foto Laura Rodríguez Rodríguez.

“Costa Rica Saludable” así se llama la nueva iniciativa que se implementará a partir del 2018 para que 800.000 estudiantes de centros educativos tengan una alimentación sana y completa acorde con los requerimientos energéticos y nutricionales de su edad.

El programa, que fue lanzado el 04 de diciembre por el Ministerio de Educación Pública (MEP) en compañía de la Escuela de Nutrición de la Universidad de Costa Rica (UCR), asegurará la incorporación de todos los grupos de alimentos en la dieta de los escolares y los adolescentes, con especial énfasis en el consumo de agua, frutas y verduras.

De acuerdo con Sonia Marta Mora Escalante, Ministra del MEP, la decisión responde a una transformación profunda del Programa de Alimentación y Nutrición del Escolar y del Adolescente (PANEA), el cual no se actualiza desde que inició en 1905, es decir hace más de 100 años.

Ese hecho, junto con la existencia de sobrepeso y obesidad infantil en casi 118.000 niños y niñas que reveló el Primer Censo de Peso y Talla (2016), hizo que fuera necesario replantear los menús de consumo en los comedores de los centros educativos de todo el país.

Como resultado, el próximo año habrá tres diferentes menús para Preescolar, Primara, adolescentes y adultos, que se acoplarán según las necesidades especiales de las casas de enseñanza, así como de poblaciones con alergias o intolerancias. De igual forma, se implementará nuevos horarios para servir la alimentación, a fin de brindar mayor saciedad y evitar el consumo de otras comidas que podrían promover la obesidad.

UCR Mas agua verduras y frutas2
La propuesta del nuevo menú contempla el actual reglamento a sodas. La ministra aclaró que una cosa es reglamentar lo que se quiere vender y otra el consumo saludable. “Si no hay conciencia en lo que se come, no se va a lograr un cambio integral. Es por esto que la transformación tiene un fuerte enfoque pedagógico, que promueve un estilo de vida saludable y un consumo responsable”, resaltó la ministra Sonia Marta Mora. – Foto Cristian Araya Badilla, UCR.

“Con el Censo del 2016 nos dimos cuenta que la desnutrición dejó de ser el foco de la atención en cuanto a problemas nutricionales del país. En cambio, se abrió paso a la obesidad. Por eso realizamos un trabajo de investigación riguroso en el cual la UCR nos ha apoyado desde el punto de vista científico con el objetivo de realizar un cambio muy integral. La unión de un ministerio de educación y una universidad pública para desarrollar un tema como este es única en el mundo ”, indicó la ministra.

Otra de las particularidades del programa, es que complementa la ingesta calórica que tiene una persona durante todo el día. Rosa Adolio Cascante, Directora del Programa de Equidad del MEP, manifestó que con el nuevo plan el Ministerio aportará un porcentaje de esa ingesta diaria. Esta cantidad va a depender si es desayuno, complemento de mañana, almuerzo, complemento de tarde o cena.

“El menú satisface de manera particular las necesidades nutricionales de cada grupo según las diferencias de su edad. Lo otro es el tiempo de comida. El menú está ajustado al centro educativo, es decir, no queremos sobrealimentar. Para eso ofrecemos complementos, que no es una merienda, es un tiempo de comida que ofrece el 20% de la energía a esos escolares y brinda importantes nutrientes” señaló Xinia Fernández, del Programa de Apoyo Técnico de Instituciones Públicas de la Escuela de Nutrición de la UCR.

UCR Mas agua verduras y frutas3
Xinia Hernández dijo que el plan toma en cuenta la sustitución de refresco azucarado por agua y el uso de alimentos de producción nacional. “ Cada menú posee su descripción, su lista de compras, su proceso de preparación y recetario. Está completamente estandarizado para que las escuelas y los colegios lo cumplan de manera explícita. Con esto garantizamos la alimentación no sólo en términos de calidad, sino también de inocuidad”, relató. – Foto Cristian Araya Badilla, UCR.

Arduo trabajo

En los últimos años, el Ministerio ha tenido un menú que se aplica a todos los niños y niñas por igual. Según Mora, esto ha resultado suficiente para algunos pero excesivo para otros.

05/09/2017, Soda de la Escuela de Ciencias Económicas, comida, vida estudiantíl,
Desde hace 13 años, la Escuela de Nutrición de la UCR investiga y realiza proyectos de acción social relacionados con la alimentación y la nutrición. Por este motivo, la UCR y el MEP se unieron en el desarrollo de una idea que se traduzca en mejores condiciones de vida para las futuras generaciones. – Foto Cristian Araya Badilla, UCR.

Por ese motivo, en el 2016 y con el apoyo de la Escuela de Estadística de la UCR, se realizó un diagnóstico en todos los centros educativos para caracterizar los comedores estudiantiles. En este mismo año y hasta el 2017, se llevó a cabo una evaluación en sitio para verificar la información obtenida en una muestra de 160 centros educativos.

Tiempos de comida
El desayuno se servirá a las 7:00 a.m.

El primer complemento de la mañana a las 8:30 a.m. a 10:00 a.m.

El almuerzo será de 11:00 a.m. a 1:00 p.m.

El segundo complemento de 2:00 p.m. a 3:00 p.m.

La cena de 6:00 p.m. a 7:00 p.m.

Dicha labor dio como resultado que el plan contemple otros aspectos esenciales como nuevos procedimientos que van desde la compra hasta la higiene y la manipulación de los alimentos; además de preparaciones para días festivos. También, considera acciones orientadas a incentivar una educación alimentaria óptima y un monitoreo constante del estado nutricional.

“Con este programa nos acercamos para garantizar el cumplimiento de un derecho: el derecho a una alimentación saludable. Este es un componente muy importante parte de los objetivos de desarrollo sostenible, que el país se comprometió para llegar a la meta de cero hambre en el mundo. El programa responde a una perspectiva a largo plazo y es solo uno de los muchos en que las instituciones públicas estamos trabajando de forma coordinada a fin de contribuir con mayores niveles de equidad y combatir la desigualdad”, manifestó Dr. Henning Jensen Pennington, rector de la UCR.

Para desarrollar el nuevo programa el gobierno dispondrá de 112 mil millones de colones en el 2018, 38 mil millones más en comparación con el 2017. El presupuesto será distribuido en la compra de alimentos, servidores, equipamiento y huertas.

El siguiente paso será dar seguimiento a una muestra de 160 centros educativos públicos ubicados tanto en el Gran Área Metropolina como en zonas rurales. El propósito es asesorar a las escuelas y colegios sobre posibles modificaciones en la propuesta de menú y para lograrlo, se les dotará de equipamiento para la toma de medidas de peso y talla. La valoración se realizará de forma conjunta con la Escuela de Nutrición de la UCR.

Jenniffer Jiménez Córdoba

Periodista Oficina de Divulgación e Información, UCR

 

Información tomada de: http://www.ucr.ac.cr/

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Comunidad de Limón se moviliza por nuevo hospital

MANIFIESTO PÚBLICO POR LA LUCHA DEL NUEVO HOSPITAL REGIONAL “CLASE A” EN EL CANTÓN CENTRAL DE LIMÓN

Limón, 17 de noviembre de 2017

 

El pueblo Limonense presente en la Gran Marcha Cívica por un Nuevo Hospital Regional “Clase A” en el cantón central de Limón, apoyamos con nuestra presencia y nuestra firma en las hojas que adjuntamos el presente MANIFIESTO, basados en la Grave Situación por la cual atraviesa el actual Hospital Dr. Tony Facio Castro, y también en elementos puntuales tales como:

  • Que La Salud es un derecho Humano reconocido por la Naciones Unidas y nuestra constitución política
  • Que con nuestros aportes económicos, y fundamentado en los principios de igualdad, equidad, universalidad y solidaridad de la CCSS, tenemos los mismos derechos que el resto de los costarricenses y residentes en Costa Rica
  • Que en el actual Hospital Dr. Tony Facio Castro existe un grave hacinamiento
  • Que el Hospital Dr. Tony Facio Castro es el hospital #8 a nivel mundial con mayor riesgo ante desastres naturales; y el #1 a nivel del Caribe, según el Índice Mundial de Riesgos (World Risk Index)
  • Que actualmente se atiende población privada de libertad junto a población que no lo es, colocando en riesgo la integridad de otros pacientes
  • Que la cercanía al mar hace que la salinidad disminuya la vida útil de los equipos médicos.
  • Que no existen rutas alternas de evacuación en caso de desastres
  • Que años atrás estábamos en el Banco de Proyectos de nuevos hospitales para el país y que por decisiones políticas de gobierno central fuimos excluidos como proyecto en la lista de Nuevos Hospitales requeridos para la población limonense
  • Que actualmente el hospital tiene construido el 99% del terreno y no tiene hacia donde crecer
  • Que al no tener zonas verdes imposibilita la instalación de un hospital de campaña en caso de emergencias, y la construcción de plantas de tratamiento de aguas residuales. Así como un helipuerto
  • Que no hay espacio físico para la construcción de otras necesidades, tales como una Lavandería Regional
  • Que las condiciones actuales no cumplen con la mínima normativa internacional de habilitación de hospitales
  • Que hacen falta especialistas médicos
  • Que es un clamor social, popular y masivo mejorar la infraestructura hospitalaria para al cantón central de Limón, beneficiando cantones y poblaciones adscritas
  • Que la probabilidad de muerte aumenta al tener que desplazar pacientes en condición crítica a otros centros hospitalarios a través de la ruta 32, por aumentar la peligrosidad
  • Que existe un alto déficit de recurso humano requerido para el funcionamiento satisfactorio del hospital, con base al estudio de dotación de personal que se hizo en meses anteriores

De la manera más respetuosa y vehemente

SOLICITAMOS Y EXIGIMOS ANTE LAS SIGUIENTES INSTITUCIONES LO SIGUIENTE:

  1. ANTE LA CAJA COSTARRICENSE DEL SEGURO SOCIAL:

1.1. Ante La Gerencia Médica: Que diligencie el formulario para la inclusión del proyecto del nuevo hospital en el banco de proyectos y portafolio de inversión de dicha institución.

1.2.Ante la la Junta Directiva: Que incluya nuevamente el proyecto del Nuevo Hospital para el cantón central de Limón en el banco de proyectos y portafolio de inversión de dicha institución.

1.3.Ante la Dirección Regional y Dirección del Hospital Tony Facio Castro: Que soliciten formalmente ante el Consejo de Administración de JAPDEVA el interés en explorar, investigar y diagnosticar la posibilidad, viabilidad y factibilidad de que el Nuevo Hospital sea construido en el terreno conocido como Finca Blanco.

1.4.Ante la Presidencia Ejecutiva y Gerentes de la CCSS:

1.4.1. Dar seguimiento continuo al acta de compromisos firmados en el 2013; En conjunto con la Comisión Mixta Municipal.

1.4.2. En tanto, se inicien y ejecuten los procesos que conllevan a la construcción de un nuevo hospital, se avoquen a dar solución y gestión prioritaria a los mayores problemas de hacinamientos de los servicios de hospitalización.

1.4.3. Se aumente el presupuesto hospitalario para la adquisición de nuevo equipo médico, y su mantenimiento correctivo.

1.4.4. Se nos incluya dentro de la compra nacional de ventiladores pulmonares de alta frecuencia para adultos.

1.4.5. Se cumpla con el otorgamiento de plazas, según el estudio ya realizado por la Comisión Mixta y el departamento de recursos humanos del Hospital Tony Facio Castro.

  1. ANTE EL CONSEJO DE ADMINISTRACIÓN DE JAPDEVA: Que responda formalmente y por escrito a la Solicitud Pública que se le hizo en el mes de setiembre de 2017 para la pre donación de entre 20 a 25 hectáreas del terreno de su propiedad de más de 135 hectáreas ubicadas en el Distrito de Rio Blanco e indique que una vez la CCSS haya valorado el terreno como positivo haga la respectiva Donación a favor de la CCSS.
  2. ANTE EL MINISTERIO DE SALUD: Que emitan un criterio sobre la potencial declaratoria de que el actual Hospital Dr. Tony Facio Castro no cumple con las condiciones de habilitación, según la normativa internacional.
  3. ANTE LA COMISIÓN NACIONAL DE EMERGENCIAS: Que emitan un criterio sobre los Riesgos que actualmente corre la población que es atendida en el centro hospitalario.Atentamente:
    1. Por la Comisión Mixta Municipal pro Nuevo Hospital Regional Clase A en el cantón central de Limón:

    Dr. Julio Humphreys:

    Coordinador General Comisión Mixta Municipal

    Lic. Nestor Mattis Williams

    Alcalde Municipal

    Lic. Antonio Wells Medina

    Secretario General SINTRAJAP

    1. El Pueblo Limonense (los firmantes en las hojas de recolección de firmas de apoyo al presente Manifiesto).

Enviado a SURCOS por María Miranda.

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Convocatoria de FRENASS

El Frente Nacional de Defensa de la Seguridad Social, FRENASS, solicita un esfuerzo especial de convocatoria para la elección de los miembros a las Juntas de Salud, cuya fecha es el martes 28 de noviembre. La fecha de inscripción es del 28 de septiembre al 21 de noviembre en cada establecimiento de salud (Área de Salud y Hospital). Es importante llevar a las Juntas personas comprometidas con la defensa y rescate de la CCSS.

La celebración del 8 de noviembre

Este día está definido como Día Nacional de la Defensa y Rescate de la Caja. Como FRENASS hemos definido actividades en San José, Grecia, Nicoya, Cartago y Puntarenas.

Se recuerda: miércoles 11 de octubre 5 p.m. piso 7 de ANDE. Favor reforzar esta convocatoria.

 

*Imagen con fines ilustrativos.

Enviado por Rafael López Alfaro.

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Mutaciones dentales halladas por científica de la UCR son reconocidas a nivel mundial

  • Descubrimientos darán la posibilidad de identificar casos que antes no se lograban diagnosticar

 

Jenniffer Jiménez Córdoba,

Periodista Oficina de Divulgación e Información, UCR

Mutaciones dentales halladas por cientifica de la UCR son reconocidas a nivel mundial
Las mutaciones pueden afectar el desarrollo del esmalte en cualquiera de sus dos etapas de formación, ya sea en la fase secretora –en la cual se producen proteínas que promueven su desarrollo–, o en la fase de maduración –momento en donde se completa el proceso de sellado–. En total intervienen seis proteínas principales. En la fotografía está una paciente, la Dra. Murillo y el Dr. Alan Mighell de la Universidad de Leeds. – foto Cristian Araya Badilla.

La capacidad científica de la Dra. Gina Murillo Knudsen, investigadora de la Facultad de Odontología de la Universidad de Costa Rica (UCR), ha sido reconocida internacionalmente con tres premios Hatton Award-Unilever, galardones de gran prestigio a nivel mundial en el campo de la odontología, por identificar dos mutaciones genéticas causantes de una de las malformaciones dentales más complejas de diagnosticar: la Amelogénesis Imperfecta (A.I).

Esa condición, de carácter hereditaria, altera el depósito de calcio y las proteínas encargadas del desarrollo normal esmalte dental -tejido que cubre los dientes-, y hace que estos se vuelven blandos, amarillentos y muy sensibles al entrar en contacto con el frío, el calor o incluso el viento.

Hasta hace poco, su diagnóstico resultaba un reto para los odontólogos porque es fácilmente confundible con otros desórdenes del esmalte. Por esa razón, universidades de países desarrollados como Alemania, Estados Unidos, Francia, Japón, China, Canadá e Inglaterra, han invertido importantes recursos económicos y humanos a fin de hallar los genes que provocan la condición.

Con la llegada de la línea de investigación de la Dra. Murillo se impulsa ese trabajo que se venía desarrollando a nivel mundial, y se logra identificar exitosamente dos nuevas mutaciones en A.I después de cuatro años de estudio. La primera en el 2015 y la segunda en el 2016, en colaboración con el Instituto de Biología Oral de la Universidad de Leeds, Inglaterra, encargado del procesamiento y análisis de las muestras. Actualmente, se conocen cerca de 10 alteraciones genéticas vinculadas a la Amelogénesis Imperfecta registradas en todo el mundo.

La UCR se corona en el primer lugar del mundo, junto con la Universidad de Leeds de Inglaterra, en el descubrimiento de estas mutaciones y en general, en el estudio de lesiones del esmalte dental desde el abordaje genético.

Los nuevos descubrimientos genéticos son los primeros en el área de la odontología a nivel nacional, y posicionan la calidad científica de Costa Rica internacionalmente como uno de los pioneros en el ámbito de la Biología Molecular de la Amelogénesis Imperfecta. De acuerdo con la Dra. Gina Murillo Knudsen, investigadora principal, los hallazgos permitirán brindar un diagnóstico certero a los pacientes, y determinar la probabilidad de herencia de esta anomalía a las futuras generaciones de sus familias.

Reconocer las mutaciones genéticas que afectan el desarrollo del esmalte dental es esencial para saber con exactitud cuál proteína está causando el daño molecular y así dar un tratamiento más exitoso al paciente, en cuanto al recubrimiento estético y funcional de las lesiones. En Costa Rica, esta condición no ha sido muy bien abordada porque generalmente los odontólogos conocen el aspecto clínico, pero no otros aspectos de esta compleja condición. Algo que es esperado porque se sabía poco sobre el componente genético que provocaba el daño, situación que viene a cambiar con los nuevos hallazgos » afirmó la especialista.

Los descubrimientos se desprenden a partir del proyecto de investigación “Amelogénesis Imperfecta: Identificación genética en familias costarricenses” que inició en el 2012.

No obstante, desde el 2013 la Dra. Murillo ha sido galardonada por sus avances de investigación con los premio Hatton Award-Unilever que otorga la Asociación Internacional para la Investigación Dental (IADR) a los estudios que destacan por su impacto, innovación, beneficio a la población y metodología de excelencia en el reconocimiento de condiciones y patologías en el área científica de la Odontología.

El segundo reconocimiento lo recibió en el 2014 y el último en el 2016. Sus hallazgos han sido difundidos en siete publicaciones tanto nacionales como internacionales, en las que se incluye la prestigiosa revista de Genética Molecular Humana de la Universidad de Oxford, Inglaterra.

Mutaciones dentales halladas por cientifica de la UCR son reconocidas a nivel mundial2
El esmalte dental es el tejido más duro del cuerpo humano y no se regenera. Este posee seis proteínas encargadas de su desarrollo. La UCR encontró mutaciones en la ameloblastina, la más abundante, y en la amelotina, la segunda de mayor presencia a nivel dental. En la fotografía está la Dra. Murillo analizando la condición de la Amelogénesis Imperfecta. – foto Cristian Araya Badilla.

Mutaciones sin precedentes

Las mutaciones pueden variar tanto en intensidad de los síntomas como en efectos ocasionados. La más importante descubierta por la experta se encuentra en la proteína Ameloblastina, encargada de la generación del esmalte en su primera fase de desarrollo conocida como secretora. Si esta proteína sufrió una mutación, entonces la persona ni siquiera alcanzará la producción inicial de ese tejido protector, el daño dental será profundo, y el paciente tendrá un alto grado de sensibilidad.

La otra alteración encontrada fue en la proteína Amelotina. A diferencia de la Ameloblastina, esta se produce en la segunda y última fase del proceso, la maduración, cuando el esmalte debe calcificarse y endurecerse. La modificación genética impide que esta última etapa biológica se alcance con éxito.

Es complejo llegar a resultados como los alcanzados por este grupo científico, mismos que se manifiestan en las publicaciones. Encontrar nuevas mutaciones es un hallazgo brillante porque, como toda investigación científica, usualmente surgen de repente producto del análisis minucioso. En nuestro caso, muchas de las muestras estudiadas presentaron alteraciones ya conocidas. En las nuevas mutaciones tuvimos que ser pacientes para poder hallarlas y aplicar cerca de ocho procedimientos complejos de análisis de Biología Molecular”, explicó la Dra. Murillo.

Para encontrar los genes se necesitó seleccionar, como primer paso, cuáles familias costarricenses presentaban la condición, con el fin de estudiar su historial genético y analizar la secuencia de su ADN. En total participaron 17 familias, con daños presentes hasta en cuatro generaciones.

Ciencia con grandes aportes sociales

Los pacientes que poseen las variaciones genéticas suelen ver afectadas su calidad de vida por el dolor y la apariencia estética que provoca en los dientes. Para evitar esas consecuencias, en los últimos años en Costa Rica se ha usado diferentes tipos de materiales adhesivos para cubrir los dientes, con el fin de prevenir los síntomas de la pérdida del esmalte y mejorar su aspecto. Los más conocidos son la resina, los cerómeros y las porcelanas.

Sin embargo, el costo económico de ese tratamiento es elevado, con precios que rondan los 170.000 colones para solo una pieza dental, con base la tabla de tarifas mínimas del Colegio de Cirujanos Dentistas de Costa Rica. Si un paciente posee un daño grave, el cual por lo general afecta hasta 24 piezas dentales, el precio asciende los cuatro millones de colones.

Un estudio realizado también por la UCR mostró el impacto emocional que genera la condición en la vida de las personas es importante. El 68.8% mostró problemas de autoestima, seguido por el factor económico con un 62.5% y las relaciones interpersonales con 50%

Ante esa situación, la Facultad de Odontología de la UCR no solo se ha preocupado por estudiar las mutaciones genéticas que influyen en la aparición de la condición en las familias estudiadas, sino también en brindar los tratamientos a los participantes de la investigación y otros pacientes cuya situación económica les impide acceder a estos servicios.

“El costo de la cobertura dental es bastante alto y muchas de las familias que pueden hacerlo deciden tratarlo en forma privada. Otros solo aceptan la condición como parte de una herencia familiar y nunca asisten a una clínica. Por ese motivo, la UCR se ha encargado de facilitar el tratamiento y ofrecer exenciones de pago en casos de alta importancia docente, inclusive completo a algunos pacientes de acuerdo con la gravedad del problema, porque la Amelogénisis Imperfecta impacta la salud y conlleva a importantes consecuencias sociales para una persona como lo es, por ejemplo, conseguir un trabajo”, señaló la Dra. Murillo.

La investigación sobre este tema aún está vigente, y en los próximos meses se publicarán nuevos resultados enfocados en el descubrimiento de una nueva mutación, la identificación de nuevas familias costarricenses portadoras y patrones de herencia.

Grupo investigador

La investigación se realizó en conjunto con la Facultad de Odontología de la Universidad de Costa Rica (UCR), el Centro de Investigación en Biología Celular y Molecular (CIBCM-UCR) y un grupo interdisciplinario del Instituto de Biología Oral de la Facultad de Odontología de la Universidad de Leeds de Inglaterra.

  • Gina Murillo, investigadora principal.
  • James A. Poulter,
  • Steven J. Brookes
  • Jennifer Kirkham
  • Allan J. Mighell
  • Sandra Silva de la Fuente
  • Chris F. Inglehearn
  • Claire E. L. Smith
  • Parry DA.

 

Información tomada de: http://www.ucr.ac.cr/

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